Гестационный диабет — потенциально опасная патология будущих мам. Она может нанести вред и женщине, и ребёнку. Чтобы ее исключить или вовремя выявить, проводят анализ на глюкозу при беременности: как сдавать этот анализ, чтобы результаты не оказались ложными, и о чем расскажут цифры?
Почему гестационный диабет опасен?
Хотя многие слышат, что гестационный диабет — частое и довольно безобидное расстройство обмена веществ, это состояние может привести к избыточной массе тела у ребёнка, гестозу у матери.
После родов все тоже не так просто: согласно исследованиям, гестационный диабет у мамы на 20% повышает риск развития проблем с сердцем и сосудами, сахарного диабета 2 типа (так что надо сдать анализ через 2-3 месяца после родов), а у детей также повышает вероятность нарушения обмена веществ, диабета и ожирения.
Анализ на глюкозу при беременности
Анализ крови на уровень глюкозы — самый первый этап скрининга на гестационный диабет. Его проводят неоднократно вместе с другими исследованиями крови. Он не требует дополнительных манипуляций.
Анализ на глюкозу при беременности: как сдавать кровь на базовое исследование? Обязательно натощак, не есть в течение 8-10 часов перед посещением лаборатории, а перед сдачей крови постараться успокоиться. Если пришлось спешить — надо сесть и отдохнуть 10-15 минут.
По результатам этого базового исследования могут назначить дополнительное: глюкозотолерантный тест во втором триместре. Его обязательно проводят при повышенных показателях сахара в крови натощак и женщинам из группы риска, а по возможности — всем будущим мамам, если нет противопоказаний от эндокринолога. Такой тест помогает выявить наличие гестационного диабета и эффективность использования глюкозы в организме.
Как проводят тест на толерантность к глюкозе у беременных?
У этого исследования намного больше правил, чем у определения уровня глюкозы в крови натощак. Анализ на глюкозу при беременности: как сдавать тест на толерантность?
- Начнем с подготовки. Не надо резко менять рацион или режим питания перед анализом, ешьте то же, что и обычно.
- За 10-12 часов до взятия крови начинается период голодания: ничего нельзя есть, пить можно только чистую питьевую воду. Оптимально проводить исследование с раннего утра и взять кого-то с собой: из-за периода голодания может начаться головокружение, головная боль.
- Сначала у пациентки берут кровь на уровень глюкозы и выявляют базовые показатели.
- Затем наступает этап «нагрузки»: нужно выпить раствор глюкозы — сладкую воду, которую дадут в лаборатории. Это — имитация углеводной нагрузки при приеме пищи.
- Через час кровь на анализ берут опять и определяют уровень глюкозы после углеводной нагрузки. Может потребоваться повторный анализ через 2 часа. Только после окончательного разрешения медперсонала можно есть (возьмите с собой перекус), пить и идти домой.
Результаты теста на толерантность к глюкозе
Повышенные показатели могут быть признаком неполноценного усвоения телом глюкозы из пищи и нарушения выработки инсулина. Однако не всегда ставят диагноз гестационного диабета по результатам исследования, случается, что подготовка к тесту не соблюдается, и это влияет на показатели. Поэтому так важно знать этапы анализа на глюкозу при беременности, как сдавать глюкозотолерантный тест.
- Норма для глюкозы в крови натощак составляет до 5,5 ммоль/л. Однако при вынашивании результат выше 5,1 уже указывает на тенденцию к диабету (или неправильную подготовку к анализу).
- Спустя час после нагрузки показатели не должны превышать 10,0 ммоль/л.
- Спустя 2 часа не выше 8,5 ммоль/л.
При повышенных показаниях назначают также анализ на уровень гликированного гемоглобина.
Кровь для исследования берут из вены, так как показатели в капиллярной крови (в том числе с портативного глюкометра) не достоверны.
В некоторых случаях рекомендован анализ крови без подготовки.
Вопрос-ответ:
Как часто нужно проводить анализ на глюкозу во время беременности?
Обычно анализ на глюкозу проводится на сроке 24-28 недель беременности. Этот период выбран, так как на этом этапе повышается риск развития гестационного диабета. Если у вас повышенный риск (например, у вас есть родственники с диабетом или у вас был гестационный диабет в предыдущую беременность), врач может назначить дополнительные анализы на более ранних сроках и потребовать их повторного проведения ближе к концу беременности.
Как подготовиться к тесту на глюкозу во время беременности?
Чтобы результаты теста были точными, необходимо заранее подготовиться. За два-три дня до теста рекомендуется придерживаться обычного режима питания без чрезмерных ограничений. За восемь-десять часов до процедуры следует воздержаться от приема пищи и пить только воду. Это важно, так как анализ проводится натощак, и любое отклонение может повлиять на результаты теста, из-за чего они могут быть ложными.
Какие могут быть последствия, если у меня обнаружат гестационный диабет?
Гестационный диабет – это временное состояние, связанное с беременностью. Если его не контролировать, он может привести к различным осложнениям как для матери, так и для ребенка. Возможные последствия для матери включают повышенный риск преэклампсии и развития сахарного диабета 2 типа в будущем. Для ребенка риски включают повышенный вес при рождении, что может усложнить роды, а также возможное развитие гипогликемии сразу после рождения. Однако при правильном контроле уровня глюкозы многие из этих рисков можно свести к минимуму.
Что именно представляет собой процедура анализа на глюкозу?
Процедура анализа на глюкозу при беременности состоит из нескольких этапов. Сначала беременная женщина сдаёт кровь натощак для определения базового уровня глюкозы. Затем она выпивает раствор глюкозы, обычно с концентрацией 50 граммов глюкозы на 200-300 мл воды. Через час или два (в зависимости от типа теста) у женщины вновь берут кровь для измерения уровня глюкозы. Эти результаты сравниваются с нормами для различных интервалов времени, что позволяет выявить наличие гестационного диабета.
