Антитела к эндомизию суммарные, класса IgA + IgG, метод нРИФ (Antiendomisial antibodies IgА/IgG, anti-EMA) — показатель, использующийся в качестве подтверждающего теста при диагностике целиакии.
Лабораторная диагностика целиакии (подтверждающие тесты)
Целиакия (глютеновая энтеропатия) — аутоиммунное хроническое заболевание, вызванное непереносимостью глютена, следствием которого является воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника и нарушение процессов всасывания пищи (развития синдрома мальабсорбции).
Глютен — белок, содержащийся в злаковых растениях ( пшеница, рожь, ячмень). Глиадин является одним из белков фракций глютена, который при его непереносимости вызывает отрицательный эффект на стенку кишечника. Считается, что причиной развития целиакии является иммунный ответ организма человека на глиадин.
После проникновения глиадина в слизистую стенок кишечника глиадин подвергается дезаминированию ферментом — тканевой трансглутаминазой. Фрагменты глиадина и тканевая трансглутаминаза стимулируют выработку аутоантител к ним, которые вызывают воспалительные реакции в кишечнике и проявление клинических признаков целиакии. Кроме того, дезаминированные фрагменты глиадина имеют высокое сродство к HLADQ8/DQ2 аллелям белков HLA системы, носительство которых предрасполагает к развитию целиакии.
Серологическая диагностика целиакии по наличию аутоантител к эндомизию
Эндомизий — соединительная ткань, окружающая мышечные волокна в виде прослойки. По большей части он строится из коллагена III типа и небольшого количества коллагена I типа и эластина. При целиакии и герпетиформном дерматите Дюринга к некоторым компонентам эндомизия образуются антитела, которые можно обнаружить в сыворотке крови пациентов. Одним из таких компонентов эндомизия является тканевая трансглутаминаза (TG2), фермент, осуществляющий биохимические превращения белка глиадина, поступающего с пищей. При адекватно лечении (после назначения безглютеновой диеты) данные антитела исчезают через несколько месяцев.
Основные показания для назначения
Дифференциальная диагностика заболеваний кишечника; подтверждение диагноза целиакия при наличии клинических признаков; мониторинг течения и лечения заболевания. Для повышения качества диагностики тест рекомендуется проводить в комбинации с «Антитела к тканевой трансглутаминазе».
Современные методы лечения целиакии
Целиакия – хроническое заболевание, требующее осмысленного и многоаспектного подхода к терапии. Методы оного нацелены на улучшение качества жизни пациентов, предупреждение возможных осложнений и поддержание долгосрочной ремиссии. Важно понимать, что лечение необходимо проводить под наблюдением квалифицированного специалиста для достижения наилучших результатов.
Основным методом лечения является строгая безглютеновая диета, которая исключает продукты, содержащие глютен. Глютен – это белок, найденный в пшенице, ржи, ячмене и других зерновых культурах. Следование данной диете является необходимым и пожизненным условием для пациентов с целиакией. Нарушение диеты даже в минимальных количествах может привести к обострению симптомов и повреждению слизистой оболочки тонкой кишки.
На первых этапах лечения пациенту может быть рекомендована помощь диетолога, который составит индивидуальный план питания. Важно изучить состав продуктов и быть внимательными к потенциальным источникам загрязнения глютеном в пище. В настоящее время на рынке представлено множество безглютеновых продуктов, что существенно облегчает соблюдение диеты.
Помимо диеты, рассматриваются и другие подходы к лечению целиакии. Одним из перспективных направлений является разработка лекарственных препаратов, которые могут расщеплять глютен в желудке до безвредных пептидов. Такие препараты позволяют уменьшить симптомы при случайном попадании глютена в организм. Эти медикаменты проходят клинические испытания и могут значительно расширить арсенал средств для борьбы с этим недугом.
Еще одной интересной областью исследований является иммунотерапия. Этот метод направлен на изменение иммунного ответа организма на глютен, что может в будущем помочь пациентам переносить небольшие количества глютена без возникновения воспаления. В ходе таких терапий применяют как вакцины, так и моноклональные антитела, что делает их привлекательным вариантом для будущих клинических применений.
Важное значение в лечении целиакии имеет и психологическая поддержка. Постановка диагноза и соблюдение строгой диеты могут оказаться трудными для многих пациентов. Консультации психолога или участие в группах поддержки помогают справиться с эмоциональными нагрузками и повысить мотивацию к соблюдению всех рекомендаций. Роль близких и родных также неоценима в этом процессе.
Таким образом, современная терапия целиакии включает в себя не только соблюдение диеты, но и применение новейших разработок в области медицины. Интеграция различных методов позволяет повысить эффективность лечения и улучшить качество жизни пациентов, страдающих от этого заболевания.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое антитела к эндомизию и почему важно их определение?
Антитела к эндомизию это специфические белки, которые иммунная система производит в ответ на наличие эндомизия, ткани, окружающей мышечные волокна. Про увеличенное наличие этих антител может свидетельствовать целый ряд аутоиммунных заболеваний, таких как целиакия. Определение уровня антител к эндомизию помогает установить диагноз и оценить тяжесть заболевания, что важно для разработки подходящего плана лечения и контроля состояния пациента.
Какие методики используются для определения антител к эндомизию и в чем преимущества метода нРИФ?
Определение антител к эндомизию может быть выполнено методом иммуноблоттинга, элайза (ферментный иммуноанализ) и методом непрямой иммунофлюоресценции (нРИФ). Метод нРИФ считается одним из точных и надежных методов, так как он позволяет визуализировать антитела, связывающиеся с эндомизием с помощью флуоресцентного красителя. Это облегчает обнаружение небольших количеств антител и позволяет быстро получить результаты. Еще одним преимуществом нРИФ является его высокая специфичность и чувствительность, что минимизирует возможность ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
