Мужская половая система имеет наружные и внутренние органы, изменение строения которых и проблемы с функционированием могут стать причиной формирования бесплодия. Среди основных факторов, которые могут приводить к такой проблеме, выделяется травма — острая и тяжелая, либо хроническая, а также инфекции, передаваемые как половым путем, так и общие (как например, паротит). Воспаление в области простаты, семенных канатиков или яичек приводит к нарушению образования спермы и резкому снижению фертильности, что в итоге становится препятствием для зачатия. Какие же виды мужского бесплодия выделяют врачи, какими факторами оно провоцируется и какова роль иммунитета в проблемах с зачатием?
Причины, приводящие к проблемам фертильности: воспаление, повреждения
Наиболее частыми причинами, по которым фертильность мужчины снижается обратимо или безвозвратно, являются патологии мочеполовых органов. Обычно это острое или хроническое воспаление, вызванное инфекционными или иными агентами. Кроме того, в качестве основных причин выделяют патологии сосудов, нарушения анатомии пахового канала и врожденные пороки яичек и канальцев, а также травмы гениталий, в том числе и хирургические вмешательства с последующими спаечными процессами. Помимо бесплодия, хроническое воспаление и проблемы анатомии и физиологии половой сферы приводят к проблемам в интимной сфере мужчины, снижению либидо и потенции. Все это в комплексе приводит к серьезным проблемам сильного пола, которые требуют полноценного обследования и лечения. До 90% таких отклонений вполне поддаются коррекции, что позволяет в результате мужчине стать отцом.
Формы бесплодия у мужчины
Одной из основных классификаций, которая используется при описании мужского бесплодия, является разделение его на формы. Выделяется секреторный, обтурационный и иммунологический варианты, а также смешанный, сочетающий те или иные элементы всех предыдущих. Так, диагноз секреторное бесплодие ставят при уменьшении объёма производимых сперматозоидов. Оно может быть врожденного и приобретенного типа.
Обтурационное (или, по-другому, экскреторное) бесплодие — это частичное или полное закупоривание семявыносящих канальцев и протоков. Именно для такой формы наиболее актуально воспаление, особенно длительное и хроническое, из-за чего формируются спайки, пробки из воспалительных клеток и непроходимость. Нередко существенную роль играет и травма гениталий с кровоизлияниями и отеком.
Иммунологическое бесплодие — это проблема иммунитета, при нем нет анатомических и функциональных расстройств в репродуктивной сфере. В области яичек образуются особые антитела, которые повреждают компоненты спермы и делают ее непригодной к зачатию малыша. Это связано со сбоями в иммунитете и поражениями яичек.
Секреторная форма: роль инфекции в формировании проблемы
Ведущий фактор в развитии подобной формы бесплодия у мужчин — это инфекция, причем, не только локальная, в зоне гениталий, но и системная, поражающая весь организм в целом. Так, нередко бесплодие может провоцировать перенесенный в детстве или юности паротит — вирусная инфекция, поражающая железистые ткани, в том числе и яички. Могут существенно влиять инфекции, локализованные в области простаты и протоков, которые снижают качество семенной жидкости. К ним можно отнести сифилис и гонококковую инфекцию, трихомониаз и уреаплазму, грибковые поражения и те патологии, что провоцирует условно-патогенная флора.
К подобной форме также приводят внешние воздействия — радиационные поражения, высокие температуры и вредные привычки, прием лекарственных препаратов и гормональный дисбаланс.
Обтурационная форма: роль травм в формировании
При подобной форме возникает одно- или двустороннее нарушение проходимости семенных канальцев и протоков. Закупорка канальцев наблюдается при воздействии травм или воспаления, которые формируют спайки, пробки или гематомы, нарушающие проведение спермиев в мочеиспускательный канал. Особенно опасна внешняя травма яичек и мошонки, а также операции, при которых случайно задеваются или перерезаются протоки. Острая травма может стать причиной временного бесплодия, в то время как хроническая может формировать необратимые изменения. Важными в развитии подобной формы бесплодия также становятся опухолевые или кистозные поражения мочеполовой системы, врожденные дефекты строения и инфекции, которые приводят к воспалению и слипанию, закупорке гнойными пробками протоков.
Иммунологическая форма: роль дефектов в звеньях иммунитета
Данная форма относится к варианту аутоиммунных поражений в связи с тем, что нарушается целостность оболочек яичка. В результате формируется агрессия иммунной системы против собственной ткани яичек с образованием антиспермальных и противотестикулярных антител. Кроме того, значительную роль в бесплодии пары может играть и иммунитет женщины — развитие агрессии ее организма против спермы мужчины. Нередко могут также формироваться и другие проблемы, в которых задействован иммунитет, из-за чего у внешне здоровых партнеров невозможно зачатие.
Иные формы бесплодия мужчины
Может развиваться бесплодие в результате иных, не перечисленных выше проблем. Так, если сперма не может попасть в половые пути женщины в силу проблем с эрекцией и семяизвержением у мужчины, тогда зачатие естественным путем становится невозможным. Кроме того, препятствием для зачатия может стать гипоспадия, врожденный дефект пениса, при котором уретра открывается в аномальном месте по ходу мочеиспускательного канала. Могут стать причиной бесплодия нерегулярная половая жизнь или интимная неграмотность, общее ослабление иммунитета, наличие тяжелых соматических патологий.
Выяснить точную причину бесплодия и возможности лечения, в том числе и хирургическим путем, может только врач после полноценного обследования и сдачи анализов. В некоторых случаях проблема решается относительно быстро и просто, а иногда на ее решение уходят годы.
Методы лечения и профилактика мужского бесплодия
Медикаментозная терапия
Основой медикаментозного лечения являются препараты, которые способны корректировать гормональные дисбалансы, стимулировать сперматогенез и улучшать качество спермы. Лекарственные средства применяются в зависимости от выявленной причины бесплодия. Например, при недостаточной выработке тестостерона назначаются гормональные препараты, а антиоксиданты помогают снизить влияние оксидативного стресса на сперматозоиды.
Хирургическое вмешательство
Хирургические методы применяются в случаях, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной. Операции могут быть направлены на ликвидацию варикоцеле, лечение обструкции семявыносящих путей или исправление других анатомических аномалий. Во многих случаях после хирургических вмешательств восстанавливается нормальная функция репродуктивной системы.
Технологии вспомогательной репродукции
При невозможности естественного оплодотворения на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. К ним относятся интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и другие методики искусственного оплодотворения. Эти технологии позволяют преодолеть значительные препятствия на пути к зачатию, предоставляя парам реальный шанс на рождение здорового ребенка.
Образ жизни и профилактика
Чтобы избежать разработки бесплодия, важно придерживаться здорового образа жизни и проводить регулярные профилактические меры. Избегание вредных привычек, таких как курение и чрезмерное потребление алкоголя, правильное питание и умеренная физическая активность значительно улучшают репродуктивное здоровье мужчины. Кроме того, регулярные обследования у уролога помогают своевременно выявлять и лечить заболевания, которые могут привести к бесплодию.
Физиотерапия и альтернативные методы
В ряде случаев могут быть полезны методы физиотерапии, такие как лазерная терапия, магнитотерапия и ультразвуковая терапия. Достаточно востребованы и различные альтернативные подходы, включая иглорефлексотерапию, натуропатические средства и гомеопатические препараты. Важно, чтобы все методы применялись под контролем опытного специалиста.
Комплексный подход к лечению и профилактике мужского бесплодия, сочетающий современные медицинские технологии, правильное питание и здоровый образ жизни, помогает многим мужчинам вернуть репродуктивную способность и реализовать мечту о детях.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие травмы могут привести к мужскому бесплодию?
Мужское бесплодие может возникнуть из-за различных видов травм, которые затрагивают репродуктивную систему. Это могут быть прямые травмы яичек, приводящие к их повреждению и нарушению функции сперматогенеза. Кроме того, травмы позвоночника или других частей тела могут оказывать влияние на нервы, контролирующие половую функцию, что может привести к эректильной дисфункции и, следовательно, бесплодию. Важно заметить, что травмы не всегда ведут к необратимым последствиям, и при своевременной медицинской помощи возможно частичное или полное восстановление функций.
Как инфекции влияют на фертильность у мужчин?
Инфекции мочеполовой системы, такие как хламидиоз, гонорея и вирусный орхит (воспаление яичек), могут негативно влиять на мужскую фертильность. Эти инфекции могут приводить к воспалению и рубцеванию тканей, тем самым снижая количество и качество сперматозоидов. В особо тяжелых случаях инфекции могут вызвать полный блок сперматозоидов, что делает естественное зачатие невозможным. Для предотвращения таких последствий важно своевременно обращаться за медицинской помощью и проходить лечение антибиотиками или другими препаратами, назначенными врачом.
Как воспаление влияет на способность мужчин к зачатию детей?
Воспалительные процессы в репродуктивных органах, таких как простатит, эпидидимит и орхит, могут существенно снижать фертильность у мужчин. Простатит, воспаление предстательной железы, может привести к ухудшению качества эякулята и снижению подвижности сперматозоидов. Эпидидимит, воспаление придатков яичек, может вызывать боль и отёк, что также негативно сказывается на процессах сперматогенеза. Орхит, воспаление яичек, часто является следствием инфекционных заболеваний, таких как паротит (свинка), и может приводить к атрофии яичек и значительному снижению производства спермы. Обратимость этих состояний зависит от своевременности и эффективности лечения, которое может включать антибактериальные препараты, противовоспалительные средства и физиотерапию.
