Почечная колика — это один из самых частых синдромов в урологии, встречающийся при многих заболеваниях со стороны мочевыделительной системы. С клинической точки зрения данное патологическое состояние характеризуется острым болевым приступом, обусловленным нарушением выведения мочи. В этой статье мы постараемся разобраться в основных причинах колики в почках, а также в ее симптомах.
Возможные причины почечной колики
Механизм развития почечной колики, как мы уже сказали, заключается в нарушении выведения мочи. На фоне застоя мочи отмечается повышение давления в почечных лоханках, отек паренхимы и последующее растяжение почечной капсулы.
В подавляющем большинстве случаев возникновение почечной колики обусловлено мочекаменной болезнью. При этом чаще всего острый болевой приступ развивается при локализации конкремента в мочеточнике. Кроме камней, иногда наблюдается обтурация мочеточника слизистыми или гнойными сгустками, казеозными массами, что также сопровождается болью.
В 2015 году были опубликованы результаты работы ученых из Джизакского филиала РНЦЭМП. Цель исследования заключалась в выявлении частоты использования мультислайсной спиральной компьютерной томографии (МСКТ) при почечной колике, обусловленной камнями мочеточника. В результате было установлено, что МСКТ при обследовании пациентов с болями в поясничной области позволяет уточнить характер поражения и выбрать оптимальный метод лечения.
Помимо мочекаменной болезни, данное патологическое состояние нередко развивается при перегибе или перекруте мочеточника, внешнем сдавлении мочевых путей. Внешнее сдавление мочевых путей может быть обусловлено различными опухолями и посттравматическими гематомами.
К другим возможным причинам относятся:
- Гидронефротическая трансформация почки;
- Острый отек слизистой оболочки мочеточника или мочеиспускательного канала вследствие воспаления;
- Тромбоз почечных вен и другие сосудистые нарушения;
- Различные врожденные аномалии почек, способствующие нарушению уродинамики.
Симптомы, указывающие на почечную колику
Как мы уже сказали, основным клиническим признаком почечной колики является внезапная приступообразная боль. Болевой синдром имеет интенсивный характер, локализуется в поясничной области. Достаточно часто отмечается возникновение боли в ночное время суток, кроме этого, она может быть спровоцирована какой-либо физической нагрузкой, употреблением большого количества жидкости или приемом мочегонных препаратов.
Нередко болевой синдром распространяется в бедренную область, задний проход, промежность. Продолжительность приступа, как правило, составляет несколько часов, при этом характер и интенсивность боли могут изменяться с течением времени.
Клиническая картина при данном патологическом состоянии может дополняться учащением позывов к мочеиспусканию, уменьшением объёма выделяемой мочи, вздутием живота, тошнотой и рвотой. Нередко наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений. При обследовании выявляются умеренное повышение артериального давления, ускорение частоты сердечных сокращений.
По окончанию приступа, как правило, происходит выделение большого количества мочи, в которой могут содержаться кровянистые примеси.
Лечение и профилактика почечной колики
Лечение и профилактика почечной колики включают в себя смесь различных способов, направленных на облегчение симптомов и предотвращение дальнейших рецидивов. Это комплексный подход, который берет в учет физическое состояние пациента, особенности заболевания и возможные причины повторного возникновения.
Первостепенной задачей при лечении почечной колики является облегчение болевых ощущений, которые могут быть крайне интенсивными и мучительными. Пациентам часто назначают обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают снизить воспаление и уменьшить боль. В некоторых случаях могут быть показаны более сильные аналгетики, если обычные средства не дают достаточного эффекта.
Не стоит забывать о значении гидратации. Увеличенное потребление жидкости способствует лучшему выведению камней и предотвращает их образование в будущем. Также важно соблюдение специальной диеты, которая может включать ограничения на потребление определенных продуктов, таких как соль или белок, в зависимости от типа камней.
Профилактика почечной колики направлена на уменьшение риска повторного образования камней и включает контроль за питанием, поддержание оптимального уровня физической активности и регулярные медицинские осмотры. Пациентам рекомендуется соблюдать режим питья, избегать обезвоживания и следить за своим здоровьем, контролируя уровень стресса и избегая переохлаждений.
Помните, что самолечение может быть опасным. Посещение врача и выполнение его рекомендаций — залог успешного выздоровления и профилактики повторных приступов. Соблюдение данных советов поможет вам существенно снизить вероятность столкновения с такими проблемами в будущем и улучшить качество жизни.
