Уверены, многим доводилось проходить через далеко не самую приятную, но вынужденную по показаниям процедуру — удаление нерва в зубе. Если говорить профессиональным языком, она носит название депульпирование. Во время этой процедуры удаляется не только сам нерв, а вся пульпа целиком — сосудисто-нервный пучок.
Пульпа: что это и для чего?
Пульпа — это область из нервных окончаний и кровеносных сосудов внутри зуба. Именно вследствие чувствительности этой ткани мы ощущаем зубами холодное или горячее. Пульпа также является важнейшим препятствием для размножения вредоносных бактерий.
Почему назначают депульпирование?
Такая техника действительно спасает зуб в сложных ситуациях. К ним относится пульпит и механические повреждения. Когда у пациента наблюдается кариес или травма, пульпа повреждается, и впоследствии сохранять функциональность зуба очень трудно. Депульпирование же помогает справиться с такой задачей. К противопоказаниям процедуры относятся стоматит, острые инфекции, открытая форма туберкулеза, вирусный гепатит.
Как происходит удаление нерва в зубе?
Сначала необходимо сделать рентген, чтобы определить, жизнеспособен ли нерв. Далее врач переходит к самой процедуре. Важно знать, что депульпирование проводится под местной анестезией, что и обеспечивает минимальный дискомфорт пациента. После обезболивания стоматолог снимает пораженные ткани зуба, а затем вскрывает пульпарную камеру. Далее уже специальным инструментом, пульпоэкстрактором, врач извлекает сосудисто-нервный пучок из зуба. Потом прочищает и обрабатывает каналы и заполняет их пломбировочным материалом.
Зуб, лишенный сосудисто-нервного пучка, больше никогда не заболит?
В результате процедуры зуб лишается питания и чувствительности, становится более хрупким, а также из-за использования тех или иных материалов при пломбировании может потемнеть. Еще такой зуб называют «мёртвым». С этого момента он больше не реагирует на температурные и вкусовые раздражители.
Однако, ошибочно думать, что зуб теперь “защищен” от любой боли. Причиной дискомфорта пациентов чаще всего становится периодонтит – воспаление тканей, окружающих корень зуба.
Такой воспалительный процесс обычно возникает вследствие некачественного эндодонтического лечения. Так называется процесс лечения корневых каналов, который я описывал выше. После депульпирования все каналы должны быть хорошо обработаны по специальному протоколу, а потом тщательно и плотно запломбированы правильным материалом.
Поэтому важно понимать, если стоматолог
- допустил ошибку при обработке каналов,
- оставил в них пустоты в процессе пломбирования,
- пропустил и не запломбировал один или несколько каналов,
- повредил стенку канала, оставил в нём обломок инструмента,
- то как раз и возникает воспаление, которое со временем выходит за пределы зуба.
А если стоматолог сделал все качественно, есть ли риск других воспалений?
К сожалению, да. Периодонтит может развиться и при правильно пролеченных каналах. Осложнение может начаться, когда на зуб приходится слишком большая жевательная нагрузка. Такое происходит, если соседний зуб отсутствует. И теперь, лишенный нерва собрат, «работает» за двоих, когда пережевывает пищу.
Болезненные ощущения в области депульпированного зуба может вызывать киста или гранулема. Гранулёма — это капсула на верхушке корня, внутри которой скапливаются продукты распада погибших клеток. Такое образование возникает, если в челюстную кость через корневой канал попадают бактерии. Оно может стать следствием запущенного кариеса или травмы зуба, из-за которой изначально случилось повреждение пульпы.
Сразу ли возникает боль?
Опасность состоит в том, что долгое время эти воспалительные процессы могут протекать незаметно для пациента. Появление боли в области депульпированного зуба свидетельствует уже об ухудшении ситуации, поэтому при таких ощущениях необходимо срочно записаться к специалисту. А вот чтобы избежать подобного «сюрприза», стоматологи рекомендуют проходить профилактические осмотры не реже, чем раз в шесть месяцев.
Как отслеживать состояние зуба, в котором ранее был удален нерв?
Для контроля состояния зуба, лишенного сосудисто-нервного пучка, нужно сделать прицельный снимок. При подозрении на развивающийся воспалительный процесс, необходимо выполнить конусно-лучевую компьютерную томографию. Она дает более качественную диагностику и позволяет выбрать правильную и максимально эффективную тактику лечения.
Резюмируя, отметим:
- Глубокий кариес или механическая травма зуба ведут к пульпиту
- В таком случае для того, чтобы не потерять зуб, применяется депульпирование
- Зуб после этого хоть и не реагирует на внешние раздражители, все равно подвержен сопутствующим воспалительным процессам, которые можно предотвратить, если своевременно ходить к стоматологу
Если боль в «мёртвом» зубе все же резко проявилась, не стоит терпеть до последнего, а тем более — заедать ее обезболивающими таблетками и откладывать визит к стоматологу на потом. Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем больше у вас будет шансов спасти зуб. Промедление же грозит его потерей и еще более дискомфортными ощущениями.
Будьте здоровы и внимательно относитесь к своей полости рта!
Процесс восстановления после депульпирования
После осуществления медицинской процедуры, связанной с удалением нервных структур зуба, наступает важный этап – восстановление. Он включает в себя несколько шагов, направленных на заживление и восстановление функциональности зуба. Важно соблюдать рекомендации специалистов для предотвращения различных осложнений и неприятных ощущений.
- Соблюдение гигиены рта
-
Одним из ключевых моментов в восстановительный период является тщательная гигиена. Нужно уделить внимание ежедневной очистке зубов с мягкой щеткой и антисептическими средствами.
-
- Диета и питание
-
Следующим важным этапом является правильное питание. Рекомендуется ограничивать употребление слишком горячих или холодных напитков и продуктов, исключая из рациона твердые и острые блюда.
-
- Исключение нагрузок
-
В первые дни после процедуры следует избегать физических нагрузок и ситуации, при которых может быть оказано давление на область зуба.
-
Следует также регулярно посещать врача для проведения осмотров и консультаций. Специалист вправе назначить дополнительные профилактические меры, такие как использование определенных ополаскивателей для рта или временное использование мягкой диеты. В течение первых дней возможны ощущения дискомфорта, которые могут варьироваться по интенсивности, однако если боль становится сильной или обостряется, необходимо сразу обратиться к врачу.
- Лекарственная терапия
-
Медик может назначить обезболивающие препараты или антибиотики для предотвращения инфекции. Следование дозировке и расписанию приёма лекарств – обязательное условие для успешного восстановления.
-
- Осторожность при жевании
-
Постарайтесь жевать на противоположной стороне челюсти, чтобы свести к минимуму давление на обрабатываемую область.
-
- Контроль над привычками
-
Избегайте курения и употребления алкоголя, так как это может существенно замедлить процесс заживления и вызвать дополнительные проблемы со здоровьем полости рта.
-
Таким образом, процесс выздоровления после медицинского вмешательства включает множество шагов, направленных на обеспечение здоровья и комфорта пациента. Важно соблюдать указания специалиста и проявлять осторожность в повседневной жизни для скорейшего восстановления.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему болит зуб, если в нем удален нерв?
Несмотря на удаление нерва, зуб может болеть по нескольким причинам. Одна из наиболее частых причин — это воспаление тканей вокруг корня зуба, таких как десна или кость. Этот процесс может быть вызван инфекцией, которая остается в зубных каналах после процедуры удаления нерва, или через некоторое время после неё. Еще одной причиной может быть образование микротрещин в зубе, которые не были видны на рентгене или не учтены при лечении. Современные медицинские практики рекомендуют обращение к стоматологу для полной диагностики и устранения проблемы.
Может ли зуб без нерва давать отек и воспаление?
Да, зуб без нерва может вызвать отек и воспаление, несмотря на отсутствие самого нерва. Это связано с тем, что инфекция может распространиться на окружающие ткани, включая десну и кость. Такое воспаление может привести к болевым ощущениям, отеку и даже к появлению гнойных образований. Важно своевременно обратиться к стоматологу для определения точной причины проблемы и получения соответствующего лечения. Обычно это включает проведение повторной эндодонтической терапии, антисептическую обработку или даже хирургическое вмешательство.
