Всем любителям рыбы стоит помнить о существовании такого паразитарного заболевания, как описторхоз. В последние годы наблюдается крайне неблагоприятная тенденция: эти гельминты довольно часто обнаруживаются у детей. В юном возрасте любое заболевание переносится гораздо тяжелее: ребёнку может потребоваться срочная госпитализация с последующим длительным лечением. Также известно, что описторхоз оказывает крайне неблагоприятное влияние на течение хронических патологий (в особенности сахарного диабета и бронхиальной астмы). Ученые недавно обнаружили связь между заражением гельминтами и возникновением опухолей гепатобилиарной системы. Что же представляет собой недуг и как защитить ребёнка?
Описторхи: что представляют собой гельминты
Описторхи (более известные под названием кошачьей двуустки) — это гельминты, которые преимущественно поражают печень млекопитающих. Впервые об этих паразитах заговорили в 1884 году, когда один из итальянских ученых обнаружил их в печени кошки. О том, что заболевание может встречаться и у человека, стало известно после публикации трудов русского паразитолога К. Виноградова. Доказано, что гельминты встречаются на территории России, Италии, Испании, Франции, Швейцарии, Польши и Турции.
Паразит представляет собой плоского червя длиной до 21 мм, имеющего ланцетовидное тело с двумя присосками. В ходе своего жизненного цикла он меняет трех хозяев: первым и промежуточным выступают моллюски, вторым — рыбы из семейства карповых, а третьим — любые млекопитающие, которые так или иначе употребляют рыбу в пищу. Окончательный хозяин выделяет яйца паразита вместе с фекалиями. После попадания в водоем гельминты заглатываются моллюсками, затем из яйца они превращаются в личинку, которая покидает тело моллюска и прикрепляется к карповой рыбе. Паразит проникает глубоко в мышечную либо соединительную ткань, где уже в течение 2-3 месяцев становится инвазионным.
Как происходит заражение гельминтами?
Заражение гельминтами происходит при поедании зараженной рыбы, которая не прошла должную термическую обработку. В желудочно-кишечном тракте ребёнка под действием пищеварительных соков капсулы и оболочки личинки постепенно растворяются, что дает гельминтам возможность мигрировать в печеночные протоки и протоки поджелудочной железы. Уже через месяц личинка становится половозрелой особью, которая может откладывать яйца. Известно, что паразит может существовать в организме до 20-30 лет: если малыш был заражен в раннем возрасте, он может даже не подозревать о наличии недуга в течение долгого времени.
Патогенез заболевания характеризуется наличием двух основных стадий: ранней и поздней. Для ранней стадии типично преобладание аллергических и токсических реакций, связанных с воздействием продуктов жизнедеятельности паразита на организм малыша. Поздняя стадия характеризуется поражением печени, расширением желчных протоков, разрастанием соединительной ткани. Эти процессы и становятся причиной развития холангита, цирроза печени, а также дискинезии желчевыводящих путей.
Как понять, что малыш заболел?
Крайне неблагоприятно заражение гельминтами сказывается на организме детей, страдающих от аллергических заболеваний или патологий желудочно-кишечного тракта: их состояние резко ухудшается. Легкая форма недуга характеризуется подъемом температуры тела, слабостью, резями в животе. Ребёнок жалуется на постоянные срывы стула, появление неприятных ощущений в мышцах, суставах. В отдельных случаях возникает сухой непродуктивный кашель, одышка, увеличиваются в размерах печень и селезенка.
Крайне тяжелым является тифоподобный вариант описторхоза. Температура повышается до 39-40 градусов, малышнередко теряет сознание, его мучают потрясающие ознобы, постоянная рвота и срывы стула. Возможно развитие поражения центральной нервной системы либо сердца и сосудов. Гастроэнтероколитический вариант характеризуется наличием симптоматики, напоминающей прободение язвы: болью в животе, снижением аппетита, выраженной слабостью. Хроническая форма описторхоза протекает с явлениями дискинезии желчевыводящих путей: возможно появление рвоты желчью, горького привкуса во рту. Ребёнка мучает постоянная бессонница, зуд и высыпания на кожных покровах возникают при обострении. Длительное течение заболевания может привести к таким грозным осложнениям, как цирроз печени, холангит и даже желчный перитонит.
Питание при заболевании и терапия
Маленький пациент, у которого были обнаружены гельминты, должен пройти поэтапную терапию. На первом этапе назначается подготовительное лечение, которое включает прием мягких желчегонных и спазмолитиков, а также антигистаминных и антибиотиков. Основная цель такой терапии — нормализовать отток желчи и предотвратить развитие гнойно-септических осложнений. Питание на этом этапе должно быть максимально щадящим: показаны каши, нежирные супы-пюре, молочные продукты, компоты и кисели.
Основной этап лечения включает применение противогельминтных средств. Крайне эффективны в этом случае празиквантел и его аналоги (стоит отметить, что препарат не следует применять детям до 4-х лет). После дегельминтизации необходимо удалить паразитов из организма: поэтому показано проведение слепого зондирования и импульсной магнитнотерапии. Заключительный этап терапии включает использование ферментных препаратов, гепатопротекторов и сорбентов. Это позволяет нормализовать работу пищеварительной системы ребёнка и избежать развития осложнений.
Профилактика недуга
Предупредить заражение описторхозом довольно просто: следует приобретать рыбу только у проверенного поставщика, который имеет все необходимые сертификаты. Также нужно соблюдать все правила термической обработки либо засолки продукта. При употреблении рыбы или рыбных продуктов в ресторанах либо кафе также следует осведомиться о качестве продукции, методах ее хранения и переработки.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Каким образом дети могут заразиться описторхозом?
Дети могут заразиться описторхозом, употребляя в пищу сырую или недостаточно обработанную рыбу, которая содержит личинки гельминтов. Заражение также возможно при контакте с зараженными водоемами или через игрушки и предметы быта, если гигиенические правила не соблюдаются должным образом.
Какие симптомы указывают на наличие описторхоза у ребенка?
Симптомы описторхоза у детей могут включать боли в животе, нарушение аппетита, тошноту, рвоту, слабость, повышенную утомляемость и лихорадку. В некоторых случаях также наблюдаются аллергические реакции, такие как высыпания на коже. Если не лечить заболевание, оно может вызвать серьезные осложнения, включая повреждение печени и желчных путей.
Как проводится диагностика описторхоза у детей?
Диагностика описторхоза у детей включает сбор анамнеза, физический осмотр и лабораторные исследования. Основными методами диагностики являются анализ кала для выявления яиц гельминтов и серологические тесты для определения наличия антител к описторхам. В некоторых случаях могут быть назначены ультразвуковое исследование печени и желчных путей, которые помогают выявить структурные изменения в органах.
Какие меры профилактики можно принять, чтобы защитить ребенка от описторхоза?
Чтобы защитить ребенка от описторхоза, необходимо соблюдать несколько важных профилактических мер. Во-первых, следует избегать употребления в пищу сырой или недостаточно термически обработанной рыбы. Во-вторых, научите ребенка соблюдать правила личной гигиены, такие как мытье рук перед едой и после контакта с водой или почвой. Также важно регулярно проводить дегельминтизацию домашних животных и соблюдать санитарные нормы при подготовке пищи.
